五步骤帮助手外伤功能锻炼

  俗话说“伤筋动骨一百天”,在市民群众的概念中往往误认为“伤筋动骨”就意味着好好静养。脚伤不敢走、手伤不敢动,医院手足显微外科(骨伤科四区)主任医师杨益说:这种思维往往延缓了手功能的恢复。

  从事手足显微外科工作20多年的杨益主任医师说,患者手部外伤手术后二个星期就可以在医生指导下进行功能训炼。这样对更快恢复腕关节、掌指关节与各指之间的主动活动以及改善关节活动度十分有帮助。

  市民医院官方网站“寻医问药”栏目问:手外伤后应该怎么训炼?

  杨益主任中医师说,手外伤手术后,功能康复可通过五个步骤进行锻炼:

01手指功能训练

  单个手指主动屈伸关节训练。方法是用健侧手固定一关节,主动屈伸另一关节,每次屈伸使其达到最大限度,自由屈伸各关节;再协助拇指与其余手指进行对掌、对指、分指、握拳、松拳的功能训练,运动时间由五分钟开始逐渐延长至半小时,运动量逐渐增加,可由每日3次,每次每指运动5-10次,开始逐渐延长到每次运动几百次,各关节被动活动的范围以病友自己能忍受为限。按以上顺序循环练习,直至感到关节部有轻微的酸痛为止。

02日常生活动作训练

  拆线后及可训练患者手握勺吃饭。开始1周在勺柄上缠上绷带,增加摩擦力,随着时间的推移,训练穿衣、系扣、穿鞋、系带、剪指甲等,达到生活完全自理为止。

03器械训练

  抗阻练习。可用拉皮条的方法锻炼增强手指屈伸、内收及対掌肌力,这些方法用力要大,每一动作持续3~4秒,每分钟10~0次,至局部有疲劳感为止,每日1~2次;也可利用握力器或球体训练手指屈肌和握力,每日2~3次,早期每次5-10分钟,随着肌肉耐力的增强,可逐渐延长时间,锻炼的时间越长越好。

04作业疗法

  根据患者兴趣、爱好和自身情况制作一些手工艺作品,以锻炼患手的灵活性。可以从简单到复杂,早期让病人自己安排,鼓励其独立完成,如有困难可适当给于帮助,手工艺的制作可有书法、绘画、雕刻、编织等。

05技能训练

  随着手部功能的逐渐恢复,就要有计划地安排与原从事职业相近的劳动技能训练。脑力劳动者可练习书写、使用算盘、计算机的操作等;体力劳动者可以训练锯、刨、钉木板、装卸车等。

  杨益主任中医师说,手部外伤后,手部功能的恢复是整个治疗的最终目标。而手术对损伤的修复仅仅是手部功能恢复的基础,手外伤术后科学的功能康复锻炼才是达到这个目标的有效途径。他提醒伤者朋友,在手外伤术后,要适时而动,在医师专业指导下,按照不同的方法,持之以恒,刻苦锻炼才能达到预期的理想效果。

杨益:

  骨伤科四区主任中医师、硕士骨四科主任

  从事骨科临床23年,在国家级杂志发表学术论文18篇,完成省级科研科题二项,市科委课题一项。并分获二、三等奖三项。年至年在解放军第89医院全军创伤骨科研究所进修手外科与创伤显微骨科,擅长四肢创伤骨折的治疗,尤其是手足创伤的显微修复与重建,再植、手再造,周围血管神经损伤的显微修复,及四肢复合组织如皮肤、肌腱、骨骼等缺损的显微外科修复重建;综合手段辨证施法治疗颈肩腰腿痛系列病症疗效显著。研究方向:四肢复合组织缺损的显微修复与肢体严重碾压伤的保肢技术。

  出诊时间:周一、五全天

  出诊地点:门诊二楼()

  预约挂号请提前1-7工作日拨打()或或

  作者:陈文虎

  骨科主治医师,熟悉手足外伤、病变的临床诊治,擅长四肢创伤软组织缺损、慢性溃疡创面的修复及手足部骨、肌腱、神经、血管损伤的显微外科修复。

编审:黄嫦娥      版面策划:冯晓琳

美术编辑:黄平阳   稿件整理:冯晓琳

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