王澍寰(-),北京人。手外科学家,中国手外科学的开拓者。年当选为中国工程院院士。年毕业于北京大学医学院医学系。医院院长,中华医学会骨科分会第二、三届主任委员,手外科分会第一届主任委员。《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华手外科杂志》主编、副主编等。他长期致力于手外科、骨科临床及临床应用研究工作。年创建手外科专业。年开始研究直径1.0毫米以下小血管外科技术并建立了兔断耳再植实验模型。年取得家兔断耳再植成功,并在临床上取得断指再植成功。年发明“大网膜轴型皮瓣”。年编写出版中国第一部《手外科学》,在国内外发表论文余篇。主编专著7部、参编专著12部、主译专著4部。获得科技成果奖23项,其中国家级科技成果奖4项、省部级13项、其他6项。在手外科检查、诊断、治疗技术及手术器材等方面做了多项改进和创新。年获何梁何利基金科学与技术进步奖。他的研究成果及学术思想对中国手外科事业发展具有重要指导意义。
中国手外科学奠基者——王澍寰院士王澍寰,年12月12日出生于北京。-年在北京育英中学读初中和高中。年,王澍寰毕业于北京大学医学系。在北大医学院学习期间,王澍寰继续学习日语的同时又学习了德语。抗战胜利后,医学院又改为英语教学,这对当时大部分英语只有初中水平的学生来说是相当困难的。但王澍寰没有退缩,他课后查生词、读懂教科书甚至整段地背诵参考书。一年多时间他在医学课程和临床实习中英语听、说、用基本过关了。年,王澍寰读完了医学系的课程,进入临床实习阶段。医院(医院前身)外科实力很强,但那一年该院只需要2名实习生,在众多的申请者中,王澍寰以优异的成绩通过了钟惠澜院长的面试。从此,王澍寰开始了外科医生的生涯,开始了他对理想、对事业的追求。
高中时代的王澍寰
在做实习医生时,王澍寰24小时值班,白天接诊患者、跟班手术、化验、检查,晚上书写病例,经常工作到凌晨。他一边积累自己的临床经验,一边努力丰富理论知识。同时,他还利用一切机会学习,先后在年、年参加了麻醉培训班和整形外科学习班。年,在外科主任冯传汉的推荐下,王澍寰成为一名骨科医生。他把几年来积累的知识、技术全部倾注在骨科临床工作上,并运用整形外科技术做骨科手术,使患者获得了满意的功能恢复。将骨科与整形外科技术结合,为他以后开创手外科事业打下了坚实的基础。
年,医院担任外科实习医生(第三排左起第三人为王澍寰)
年9月,医院收治了两名大面积烧伤病人。为了挽救伤员的生命,在市领导的支持下,医院院长的孟继懋教授和创伤骨科郭子恒主任亲自点将,从协和、北大、医院调来了援助人员,其中最年轻的一名主治医师就是王澍寰。
当时王澍寰正在医院骨科门诊看病,接到抢救任务的指示后,他二话没说立刻找到替班医生,医院。从此,王澍医院,开始了创伤骨科的工作。
年,随着国内生产机械化程度的提高,手外伤病人不断增加。孟院长经过认真分析和考证,医院建立手外科的决定。手外科主任需要一位通晓骨科、熟悉整形外科、能够吃苦、又要勇于进取的医生。这位人选毫无悬念地落在了王澍寰的肩上。他和当时毕业三年的住院大夫程绪西、毕业一年的曹宝珠、张佩玉和刚从北医毕业的杨克非、芦家泽迈上了创建手外科的征途。
当时在国内找不到一本手外科杂志,更无处进修学习,所能看到的只是一本美国年出版的《手部创伤的修复》。为了一个病例,他和科里同事经常是对照图谱、反复检查、仔细琢磨,书上找不到的病例,只能自己想办法处理。王澍寰认为,手主要具有运动和感觉两大功能,要做好手外科手术,必须充分掌握手的功能奥秘,因此必须首先在功能解剖上下大功夫。其次是要学习手部各种组织的修复原则与技术。以这两项为基础,王澍寰对每一位患者检查、诊断、分析、制定治疗方案,用无创技术进行手术。他白天进行临床工作,晚上有时间就做手部解剖。五年时间里,王澍寰的手外科临床技术日臻成熟。他和同事们创造出一整套上肢清创术的方法和相应设备,使开放性损伤除个别有特殊污染创面的情况外,一律不再用抗生素。
年,上海成功接活了一例断手病例,医院手外科震动很大。通过这例的启发,王澍寰想到:接活断指的关键是接通血管,而且手指血管直径在1mm左右,难度更大,如果能认真进行小血管吻合技术训练,接活断指是完全可行的。掌握了小血管吻合技术,如果遇到断手病例,也会更容易再植成功。为此,王澍寰开始寻找实验动物模型。很快,他发现兔耳结构简单,血管粗细和手指接近,而且呈半透明状,术后容易观察血管畅通的情况,是攻克小血管吻合技术最理想的实验模型。年,王澍寰、芦家泽终于完成了第一例兔耳完全离断再植成功的实验研究,这在世界上也是第一例。同年5月又接活了一例小孩完全离断的手指,指动脉仅0.4mm直径,也是世界上的第一例。当时没有手术显微镜,所有血管操作都是在2倍左右的“吴良材”放大眼镜下进行的。这两个世界第一来之不易,是王澍寰和手外科全体付出的全部心血。由于王澍寰当时倡导并要求手外科的每位医生必须掌握无创手术技术,必须掌握小血管缝合技术,使当时手外科的断指、断肢再植成活率及手外伤的功能修复水平达到国内、外领先水平。
70年代,王澍寰在为患者做手术
王澍寰思维敏捷,在科研与临床第一线始终保持着旺盛的“求进取、勇开拓”精神,对新生事物非常敏感,许多科研思路经他指点而成为现实。
年,烧伤科年轻的主治医师沈祖尧提出了利用大网膜预构腹部带血管蒂皮瓣的设想,当时在论证这一课题时,院内意见很不一致。此时王澍寰主任充分肯定了这一想法,并亲自帮助设计、实施,最终成功发明了大网膜轴型皮瓣,在国际上创造了一种新型的游离皮瓣。
年,我国第一部《手外科学》专著问世。这部著作凝聚了王澍寰几十年的心血。时至今日,这部专著在中国手外科界都发挥着重要的指导作用。它不仅培训医生、造福患者,并且标志着我国手外科已经成熟,以高水平的学术内容推动了我国手外科事业的发展。
年,王澍寰出任医院院长。在任的8年中,医院手外科人才的培养和梯队建设,而且没有本院和外院之分,一视同仁。在祖国的大江南北,无论城市还是乡镇,只要那里的手外科同道需要,他都给予热情的支持和无私的指导与帮助。在王澍寰的领导下,手外科学组经过10年的努力,年《手外科杂志》被批准为《中华手外科杂志》,纳入中华系列杂志。年手外科学组被批准成为“中华医学会手外科学会”,王澍寰教授被推选为第一届主任委员。
此时,手外科在全国已形成一支强大的专业队伍。全国已有医院建立了手外科,专业床位达张,手外科医师多人,兼职医师1多名,手外科研究所、手外科医院陆续成立。王澍寰教授的学生遍布全国,许多人已成为手外科专业的栋梁。年王澍寰被选为中国工程院院士。
王澍寰为小患者检查
手外科事业的繁荣昌盛凝聚了王澍寰院士的心血,也是他和以顾玉东院士为首的一批中青年手外科专家与全国手外科工作者共同努力奋进取得的成绩。“苦心志、劳筋骨,用坚韧不拔的毅力摘取外科领域的桂冠”,这是王澍寰院士青年时代许下的诺言。几十年的艰苦拼搏,他实现了年轻时的愿望,当之无愧地成为中国手外科事业的创始人。
文/宣教中心
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