手外伤（injuryofhand）是临床上最常见的损伤之一。手功能具有特殊重要性，因此准确判断所损伤的组织并进行一期修复，是重建手部功能最重要的步骤。高压氧对手外伤有良好的治疗作用，是重要的治疗手段之一。
（一）手外伤的处理原则
1．急救处理止血，减少创口的污染，防止加重损伤和迅速转运。
2．早期彻底清创
3．正确处理深部组织损伤
4．早期闭合创口
5．正确的术后处理
（二）手部骨折和脱位的处理原则
1．早期准确复位和固定，固定方法以能早期功能锻炼为原则。
2．早期消灭创面，尽量减少感染及肉芽创面的发生，以免瘢痕过多影响功能。
3．不需固定的手指不要固定，一般关节脱位固定3周，骨折固定4～6周。解除固定后及时开始功能练习。
（一）治疗原理
1．改善伤区血氧供应，保护受损组织细胞，减轻炎症，减少坏死。
2．改善血管通透性，减轻水肿、肿胀，改善局部循环。
3．促进组织再生，加速伤口愈合。
4．加速侧肢循环建立。
（二）治疗指征
1．严重手部挤压伤、撕裂伤。
2．手外伤后局部有循环障碍者。
3．指尖切割离断系统缝合术后。
4．神经吻合术后。
（三）治疗方法
治疗压力选用0.2～0.25MPa，每次治疗吸氧90min，每天治疗1～2次，总疗程20次左右。
（四）疗效
高压氧治疗手外伤，可迅速减轻局部肿胀，改善循环，减少组织坏死，加速创面愈合，有明显疗效。
文章作者肖医院
责任编辑陌陌石大一附院
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