近日，36岁的黄先生身体亮起了红灯，一直在甘肃做生意的他回到老家，却持续2月内吃不下饭，腹胀，进食后隔天就出现清水样的大量呕吐，体重两周多下降了5公斤，家人不禁疑问，回到生养的老家还会“水土不服”？不得己，家人带张先生来到郑州医院胃肠外科做进一步就诊治疗。
经过了解，去年7月黄先生在兰州遭遇车祸，当时其左侧肋骨骨折、右侧股骨骨折、骨盆骨折、尿道损伤，医院行左侧肋骨骨折内固定术，右侧股骨骨折内固定术、膀胱造瘘术，三个月前又做了尿道重建术。到郑州医院进行详细的检查后（后行胸腹CT）被确诊为创伤性膈疝。
那么什么是创伤性膈疝呢？
郑州医院胃肠外科主任高磊介绍说，创伤性膈疝是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝，常合并有严重的复合性损伤。
通俗地讲，就是该患者膈肌破了一个洞，他的胃被腹腔的压力挤到了胸腔，由于胃受到膈肌阻挡，进食的食物需要到胸腔“拐个弯”才能到达肠道，所以患者才会出现吃不下饭、呕吐等症状。高磊说，该病临床表现错综复杂，很容易误诊、漏诊，进而影响治疗和疗效。
高磊主任
经过充分的术前准备，最终确定为该患者实施腹腔镜创伤性膈疝修补的手术方案。只在患者的腹部做了几个钥匙孔大小的切口，就成功的为该患者实施了手术。由于外伤后已经一年的时间，腹腔内粘连严重，经过耐心、细致的分离，将患者的胃成功的从胸腔拉回到了腹腔，并把破损的“洞”-疝环一针针的缝好，因为破损的膈肌异常的薄弱，为了避免以后复发，医生又在缝合好的膈肌上面打了一块“补丁”-植入补片。微创手术的巨大优势在术后得到了充分的体现，黄先生几乎未感觉到疼痛，很快也恢复了正常的饮食，已于顺利的出院了。
高磊提醒大家，创伤性膈疝可能并发心排血量降低、肺膨胀不全、胸部感染、胃肠绞窄、坏死等疾病，如果遭遇创伤一定要警惕创伤性膈疝，及时就医，以免延误病情。
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