麻醉科札记
也许在患者的眼中，最为神秘的就是手术室了，这个科室里的医生通常是“全副武装”，在重重层层的房间和铁门中，剖开患者的身体，取出病变的组织，然后再缝合伤口。接受手术的患者多半是精神清楚的入手术室，迷迷糊糊的出手术室，而且经历了恐惧与紧张之后，往往是问无所知，当然为手术室挂上了一层神秘的牌子。
在内科医生的眼中，也许最不愿意会诊的科室也许也是手术室了，在手术室接受手术且要内科协助的患者往往都是有让外科医生或是麻醉科医生为难的内科疾病，或是在手术过程中出现了难以处理的内科状况，如心血管系统或呼吸系统或是其他更严重的情况……
在笔者的眼中，手术室如同一般的临床科室一样，是为患者服务和治疗的地方，只不过对环境和操作的要求不太一样而已，同样也有其他科室一样的酸甜苦辣。
区别相当大部分的患者认为手术室就是动手术的地方，里面的人都是“手术者”，这个说法只是说对了前面的一半。手术室里面有医生和护士，医生并不负责动手术，而是从事更为重要的工作——麻醉，从多方面保障手术的顺利开展和进行；手术室的护士从各个方面配合临床科室医生的手术工作，包括老百姓最为熟知的“清点器械”工作，是手术医生最为信赖和依赖的得力助手。通常的手术要由手术室护士、麻醉科医生和手术科室医生（如外科、骨科、妇产科医生）共同协作完成，手术不是一人一力就能做的漂亮的。
追打在新闻中多是听说有个别无良医闹追打医生，但这次要说的却是医生追打患者，事后患者的家属也并没有怨言，说到这里也许有的朋友就能猜出原因——患者是一名精神病患者！精神病患者医院由医生治疗，在家中由家属关怀照顾的也不在少数，这名精神病患者就是后者。说起这话来，还得说说他的家属，照顾的真周到，要不然也不会发现患者的腹部的不适，虽然是疝气这样的小手术，但是考虑到患者的精神状况，着实让术者和麻醉科医生挠头不已。麻醉科医生术前访视时的工作简直就成了哄小孩子，顺着那名患者的意思，一点点儿的探口风，把麻醉过程说的简单一点儿，并反复告知家属，在围麻醉期间，患者有可能会出现不配合的情况，这样的结果可能会伤及患者本人，家属表示可以理解。麻醉科的医生自信满满——全身麻醉，睡觉的患者不可能再闹腾，家属的工作做好了，万一出现什么情况也可以理解，还有什么“万一”的情况吗？没有想到的是，这个“万一”真的会出现，而且出现的很早。在患者进入手术室后，见到的都是戴着口罩和帽子穿着统一刷手衣的医生和护士，一张张只露着双眼的蒙面大脸在眼前晃来晃去，而且要给他的身上缠上线和管子，这搁一般的平常人也会紧张的不行，何况他还有特殊的疾病呢。平时在家老老实实的小伙子大喝一声，光着身子从手术床上一跃而起，活脱脱一个许仲康重生啊。他赤着脚满屋子跑，见门就推，逢路就跑，好在不打人，只是把挡路的医生推开抢路而已，一面跑，一面口中“啊啊呵呵”的不停，另一个手术间里有一位也是今天手术的老太太，听着外面脚步杂乱，大呼小喊的动静，自己的血压和心率就像飘红的股指大盘一样，为她麻醉的医生不得不加大药物的用量。凡是没有上手术台的医生和护士，基本上都涌出手术间，拦、挡、抱、压，以人海战术在楼道里帮助控制局面，精神病的小伙子只是凭着一股傻力气，但是也架不住人多，被大家七手八脚的按在地上，场面不像是在手术室，倒像是在电影中见到的越狱场面。但是总这么按着也不是个事儿，小伙子依然口手不停，时哭时喊，刘医生招呼一名进修医生：“快去，拿针管吸药！”那名医生也是手忙脚乱，谁在正常的诊疗过程中也没见过这个呀，忙中抽了mg的氯.胺.酮，冲过来后才发现小伙子的屁股和手臂都在大家的身体下面，这怎么打针啊？还得亏刘医生的一句话，“打，有肌肉的地方就行！”一针下去，铆在了小伙子的大腿上……几分钟以后，大家又七手八脚的把小伙子抬到手术台上，常规输液、麻醉，手术才得以进行。事后麻醉科的主任召集科里的医生和护士开会，认真总结，以后再有这种病人，无论犯不犯病，统统在入室前给足镇静药物或是提前给予浅麻醉，并做好插管准备和压舌板，防止患者窒息和口舌自伤；外科主任也开了个会，认真总结，以后这种患者，除了急症之外，不得随意再收入院。
误会误会不只是出现在小说中，不只是出现在邻里和朋友之间，在医院里也有，在手术室里也有，也就是说在手术的过程中也会出现——“你们医生出现误会，倒霉的不就是患者们吗？”大家先不要惊讶和愤怒，不妨先看完下面的故事。王老师为人和蔼，脾气很好，医术高超，但是却很难与患者交流，原因也很简单，他有严重的口吃情况，而且有很重的地方口音，还好医生的标准不像播音员那样，否则的话，王老师是很难成为一名外科医生的，关于与他的误会也是多多。
1、有一次在手术中，重要过程都已经完成了，剩下的就是用生理盐水冲洗胸腔，然后层层缝合了。王老师的助手示意巡回护士给手术台的器械盘里倒生理盐水，在倒水的过程中王老师发话了：“少……少……”年轻的护士就是手脚利索，一听说少，那就多来点儿吧，倒完一瓶再来一瓶，比“再来一瓶”兑奖还快，也没注意王老师那憋红的大脸：“少……少……少倒点儿！”也许有人会纳闷，王老师这样，会不会在手术中出什么岔子？其实在手术中，术者和助手是很少说话的，通常的情况，一个简单的手势，一个默契的眼神就能表达足够的意思了，在临床的手术中配合中不会出现像教学录像中那样大段大段的旁白。王老师只是话慢手不慢而已。
2、王老师的地方口音很重，有意思的是，有段时间他带了一名研究生，研究生也有地方口音，有人暗里笑这师徒俩，真是什么师父就有什么徒弟。好在那名学生说话不结巴，但是也免不了出现一些误会。这还是一次手术中的故事，由于王老师为人随和，所以很多的进修医生总喜欢看他的手术。这一次去看的时候，大家发现与众不同，有一名进修医生冒出一句：“这是嘛手术？”，由于住院的科室中患者比较多，管床的医生也往往不了解其他床位患者的情况，所以有此一问。王老师专心手术，心无旁骛，去掉患者的肋骨后，低头整理肺组织。他的研究生搭了一句：“脓胸。”那名进修医生一脸的惊讶，小声嘀咕：“隆胸？至于要开胸去肋骨吗？”又听旁边的巡回护士解释了一遍才恍然大悟。
3、王老师为人亲切，术后查房时从来不用患者不熟悉的词语，比如术后排气的问法，他从来都是问患者放屁了吗？有一次，又是术后查房，问到一位大爷：“你，放……放……放……屁了吗？”大爷点了点头：“放了，就是没放那么多。”
4、王老师虽然不善言辞，但是对患者却是一等一的关心，加上业务能力又强，得到很多患者的赞誉，当然是因为医德医术方面的，因为在口头上与患者交流时还被患者投诉过。王老师知道自己口语中存在的问题，对待患者时超有耐心，听不懂不要紧，再加上书写手比划，基本上能和每一位患者交流。例外的是，有一位患者来找王老师的门诊，经过交流之后，自己的病情也明白了，医院办公室投诉了王老师——“你们这里的医生学我说话。”他也是结巴！
急救医院要求麻醉科医生轮转急诊科，为的是方便急症患者的抢救，因为麻醉科医生在心肺复苏及气管插管方面较其他科室有优势，毕竟术业有专攻。轮转急诊科的时候，就怕上夜班，尤其是夏天的夜班，因为夏天比较热，街尾路边的大排档多，小青年喝酒聊天往往一话不和就打起来，所以急诊科的夜班会有很多的外伤患者。有一次夜班，来了一名很重的患者，来了之后，就是没有呼吸和心跳的，值班的医生和护士一齐上阵，又是插管又是除颤，再加胸外按压，一通折腾，伤者有了呼吸，心电图也正常了，每人都松了一口气，准备上了呼吸机再去看看其他的患者，有一名实习护士刚出门就嚷了起来：“老师，楼道还有一个！”值班医生冲出来一看，地上多了一个血人，一动不动脸朝下趴着，“快来！还一个！复苏！”大家一齐用力把地上的伤者翻过来，有人伸手按在了伤者的胸前，熟练的动作刚按了一下，地上的人出声了：“没……我还没死呢！”还好他只是外伤多，出血把外衣染的面积大，外表看上唬人而已，情况并不重，直接转到外科病房去了。当然，如果单纯的是患者来急诊科看病倒还好说，怕就怕下面这种情况，还是刘医生的亲身经历。据他自己说，那天的急诊科比较闲，接班之后还能坐下来吃了晚饭，又泡过茶之后才来的急症，是一名刀砍伤的小伙子，送他来的人也是一群小伙子，但看上去就让人不舒服，头发上染色，耳朵上打眼儿，身上的衣服花里胡哨，总之不像是正经人家的孩子。小青年们一面抬着伤者一面嚷嚷，有的人嘴里还不干不净：“赶快治，治医院！”刘医生给值班护士打了个眼色，意思是别搭理他们说什么，自己小心为上。就在他们准备抢救的时候，门外又冲进一群小青年，嘴里还嚷嚷：“不许治，谁治就弄死谁！”这下，刘医生和护士都把动作放慢了，万幸的是受伤的人只是皮外伤，出血不是很多，生命体征还算得上平稳，他们治也不是，不治也不是，谁也不敢保证这群冲动的年青人会不会做出一些出格的事情来。“那这个时候你怎么办？两拨人马都下狠话，你是两头为难。”这是事后我问他的话，他一边说话一边摇头：“可不是呗，怎么着都不行。还好那个受伤的人暂时没事，要不然我就惨喽，是眼睁睁的看着他死，让其中一拨人打我，还是努力抢救，让另一拨人打我？”我也被他问得一句话说不出来，这本来就是二难选择啊，与其说是面对伤者选择救或不救，不如说是让医生选择被谁打更贴切。“后来呢？”“后来啊，他们有个道上的大哥来了，把人弄走了，两拨人都走了，说是换个地方了事儿。”刘医生淡淡的说。二难选择型单选题，选A还是选B？大哥来了，答案是C。
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