手术案例搅拌机皮带绞断手指,医师团队

骨科急诊病人中,手外伤约占就诊人数的四分之一,而手部开放性损伤又占手外伤总数的三分之二。特别必须强调对复杂的急诊手外伤的早期处理,对这类损伤,必须持积极态度。如果早期处理正确常可避免再做二期手术。如果损伤严重不能再早期进行修复,也应在早期手术时尽量为晚期修复创造条件。患者,男,30岁,在工地上班不慎被搅拌机皮带绞伤,遂急至我院,常温下肌肉对缺血耐受时间不超过8小时,所以赢得抢救时间对再植存活极其重要!医院团队全力以赴争分夺秒!入院后护士即刻将离断肢体给予妥善处理、低温保存,开通静脉通路补液,陪伴患者,有条不紊紧急做好各项术前准备的同时,并对紧张焦虑的患者和家属给予安慰和鼓励。

我院医师接诊后迅速评估患者的病情、手术室、麻醉科随即进入手术状态!以最快的速度确定麻醉及手术方案,积极术前准备。

技术难度高!血管薄如蝉翼,细比发丝,体能/眼力大考验!

断指再植最核心又是最难的就是显微血管吻合了,手指血管薄如蝉翼,细如头发。用的显微缝合线比1/5头发丝还要细!做这种手外科手术,需要技术、细心和体能,就像是在显微镜下绣花,而练就绣花绝活,绝非一朝一夕,需要长期的操作训练。

知多点:

断指再植是指利用光学显微镜,借助手外科显微外科的专用手术器械,把完全离断的手指,或者大部分离断,没有血供的手指,进行回植,可以恢复手指的长度和外观,使它后期具备相应的功能。

伤后离断指(肢)体的保存方法

1.断指(肢)不能直接浸泡在任何液体中,如盐水、消毒液,食酒,酒精等。断指(肢)再植具有时限性,一般认为夏季手指(肢)离断后6-8小时,冬季为10-12小时为再植的最佳时段。因此,伤后要减少常温或超常温保存离断指体。保存的温度最好在4℃左右。

2.医院较近时,所在单位人员应对伤手做简单加压包扎,把离断指(肢)用纱布或清洁敷料包扎起来,医院。

3.当伤员要转运到外地行再植手术时,要把断指用8至10层无菌纱布好,放到无菌塑料袋中,扎紧后放在冰筒中,在袋外放冰块低温保存。

专家团队

路生禄

内科主任医师,研究生学历、原任中国康复研究中心兼职教授、省康复协会会长、省医师协会副会长,先后获军队科技进步三等奖两项,甘肃省科技进步三等奖一项,擅长内科疾病和康复疾病的诊治。

全东和

骨科主任医师,全省优秀医务工作者,甘肃省少数民族地区杰出人才,甘肃省优秀专家,国务院特殊津享受专家。中国民族医药学会慢病管理分会副科书长,医院管理协会常务理事,甘肃省医师协会常务理事。

李得荣

副主任医师,从事临床骨科和康复工作四十三年,擅长手法整骨、骨病等疼痛疾病的中医治疗和小针刀治,在脑中风所致的偏瘫和脊髓神经损伤所致的截瘫的康复方面积累了丰富的经验,获得了良好的效果。

段锋彦

手足外科主任,从事手足显微外科及其手足外科康复近20年,先后医院、医院安宁分院手足外科工作。医院、医院显微外科进修学习,在骨科手足显微外科领域积累有丰富的临床经验。擅长断肢(指)再植、手足创伤骨折以及肌腱损伤、神经皮肤损伤的治疗和康复评定和康复指导,应用带血管神经蒂皮瓣、游离皮瓣、骨皮瓣修复创面缺损的技术达到了较高的水平。

王和平

疼痛科主任,医院中国针灸推拿协会会员周氏软伤疗法传承人医院疼痛科主任,善颈椎、胸椎、腰椎定点复位法、膝关节理筋疏通法、针刀微创,臭氧消融,液体刀、穴位埋线、神经阻滞等中西医结合的手段治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、肩周炎、椎管狭窄、强直性脊柱炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、软组织挫伤、关节错位、痛风、痛经、癌痛等病症。

张永昌

本科,主治医师,创伤骨科主任。曾在山东潍坊解放军第89医院进修创伤骨科,显微外医院进修创伤骨科,足踝外科,关节外科。专业特长擅长四肢骨折,关节周围及关节内骨折治疗,同时也掌握了近年来提倡的MIPPO技术。足踝外科的创伤,足踝部矫形(拇外翻,平足,马蹄足),踝关节镜。小儿骨科创伤的微创治疗,保膝治疗。手部骨折,肌腱,血管,神经的修复。同时对于复合伤的诊治有丰富的经验。

医院


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