外伤小课堂手足外伤的现场急救和断指肢

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手足外伤的现场急救和断指(肢)的保存与转运对降低患者的致残率、最大限度地恢复患者的肢体功能,具有十分重要的意义。

手足外伤的急救处理

一、当手指发生骨折、不全离断时,用小木板、铁皮等对受伤手指做临时固定,这样固定还有止痛的作用。

二、有时手指尚未完全断离,仍有一点皮肤及组织连接,其中可能有细小血管及神经,处理时务必小心,将断指复回原位,妥善包扎,防止血管受到扭曲或拉伸。

三、如肢体、手指出现完全断离的情况,断指一端虽没有了血液供养,但短期内尚有生机,有效地保存可使存活时间进一步延长。

四、为避免伤指不能再植手术而日后造成残废,就应该注意三点,一是不要随意丢弃断指;二是妥善保存断指;三是尽快转运断指(肢)。

应避免的误区

误区一:盲目捆扎

外伤后一般会伴有伤口流血,许多病人会在现场自行用皮筋或是毛巾捆扎后来院就诊,以为这样可以减少出血。其实这是一种错误的观点,捆扎只能阻断浅表静脉回流,但是不能阻断动脉血流,会使伤口出血更加严重。

误区二:不当包扎

出现外伤流血后,病人常会使用卫生纸进行局部包扎。其实大部分卫生纸并不卫生,而且纸质材料见到血液后会软化,既增加了创口清创的难度又加剧了感染的风险。

误区三:局部用药

在处理较小创口时,常见患者将磺胺药粉等粉状药剂敷于伤口,认为这样可以起到消炎的作用,其实不然,磺胺药粉与血液混合后会形成痂皮,在短期内起到止血作用,但因为伤口内部未行彻底清创,细菌繁殖后往往会出现痂下积脓,影响伤口愈合,甚至导致深部感染。

误区四:保存断肢(指)方法不当

有些肢(指)体离断患者在就诊之前,用冰块、酒精或盐水浸泡断肢(指),这种方法是十分错误的,临床证实用液体浸泡过的断肢(指)再植成活率明显降低。

创伤显微外科,;主治:骨盆髋臼骨折、肩胛骨骨折、胫骨平台骨折、Pilon骨折等严重创伤、骨折脱位及复合伤、颅脑损伤、肋骨骨折、气血胸等,四肢骨干骨折闭合复位髓内钉固定为特色。

微创治疗踇外翻、手足外伤、手足疾病及畸形、骨折不愈合、急慢性骨感染及骨髓炎。医疗人员经过青岛医院全军手外科医院医院进修培训,广泛开展断指再植及皮肤软组织缺损的各种皮瓣修复;骨折不愈合再次手术有保障,骨感染及骨髓炎治疗规范控制彻底。

医院还设有显微外科专用手术室,针对手外伤可开辟“绿色通道”,让患者第一时间得到规范治疗。

#如何正确包扎伤口#

编辑/小骨

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医院是由市卫计委批准的新乡地区第医院,医院前身是在具有百年历史的尹圪垱卢氏正骨基础上发展起来的“医院”;是合作医疗、医保低保、工伤事故、保险公医院。目前共设有关节、脊柱、创伤、显微、小儿五个骨科亚专业及内科、外科、疼痛、康复病区。医院现有核磁共振、螺旋CT、平板DR、移动DR、膝关节镜、椎间孔镜、四维彩超、骨密度仪、肌电图仪、肺功能仪、眩晕检查仪等大中型医疗设备百余台。

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