急救中心的每天
是这样开始的......
急救数据
★昨日总接警趟
★中心总出车15趟
★白班10趟
★夜班5趟
★分站总出车41趟
★白班28趟
★夜班17趟
案例分析
11月16日,桃花坞七区附近,有两辆电动车相撞,其中一人摔伤,出血明显,需要救护车。
现场情况:
中医院分站徐敬宣急救小组接到出诊命令后迅速赶往现场。到达现场看见路面血迹斑斑,一老年男性患者,满脸鲜血,痛苦捂脸,试图用手阻止仍不断涌出的鲜血。
病人情形:
医院急诊科后,医院为患者开启急救绿色通道,并针对其病情特点,优先安排急诊CT等相关检查,联合骨科、外科、五官科等科室共同会诊,制定治疗方案。经过及时清创缝合等治疗后,患者目前病情稳定。
急救ING:
急救人员快速评估:患者意识清楚,对答应题,患者摔倒后面部着地,鼻根部、唇部皮肤撕裂严重,面部存在活动性出血。急救人员立即现场压迫止血,将患者搬运到急救车上后,就近送医院急诊科进一步治疗。
每日一诫:外伤出血后的自救互救
出血有动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。动脉出血呈鲜红色,喷射而出;静脉出血呈暗红色,如泉水样涌出;毛细血管出血则为溢血。
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出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过毫升或超过毫升就可引起休克,危及生命;若为严重大动脉出血,则可能在1分钟内即告死亡。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊的意义。应根据损伤血管的部位和性质具体选用。
(1)一般止血法:对小的的创口出血,可选用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。
(2)填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。
(3)指压止血法:紧急情况下用手指、手掌或拳头,根据动脉的分布情况,把出血动脉的近端用力压向骨面,以阻断血流,暂时止血。注意:此类方法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,压迫时间不能过长。
熟记下列人体图中各个止血点部位,对止血帮助很大。
头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。
头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。
面部出血时,压迫下颌骨角前下凹内的颌动脉。
肩与上肢出血:用拇指放在锁骨上凹内,向下向后压住锁骨下动脉。
上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。
手指出血:将患肢抬高,用拇指、食指压迫手指根两侧的指动脉。
大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。
(4)屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、胭窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字形固定,使肢体固定于屈曲位,可控制关节远端血流(图18—9)。但骨折或关节脱位者不能使用。
(5)止血带止血法:一般用于四肢大动脉出血。橡皮条止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体两圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2~3分钟,松时慢慢用指压法代替。布带绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定
使用止血带时应注意以下事项:①上止血带的部位要在创口上方(近心端),尽量靠近创口,但义不宦与创口面接触。②在上止血带的部位,必须先衬垫绷带、布块,或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。③绑扎松紧要适宜,太紧损伤神经,太松不能止血。④绑扎止血带的时间要认真记录,每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次,放松时间1~2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。
科普小贴士
每个人都会有熬夜的经历,但你知道睡眠不足会发生什么吗?短期来说,睡眠不足会导致学习能力和反应能力下降。长期来看,会增加肥胖和糖尿病的几率。睡眠的长短,还决定寿命,不要再熬夜了!
癫痫病发作的抢救方法!
每日一诫:当癫痫发作时会给癫痫患者带来严重的危害,因为当癫痫发作时,可在人的颅压高的基础上加重人的脑缺氧和脑水肿,同时可能再次诱发癫痫,这种恶性循环会使患者再次陷入癫痫持续的状态,使颅内压得以持续的升高,造成生命的危险,因此,在此期间一定要做好癫痫病的急救护理。
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先锋话题
“人民”的分量沉甸甸如果要在十九大报告中找分量最重的两个字,“人民”即使不名列榜首也一定名列前茅。因为在三万多字的十九大报告中,“人民”二字在总书记的报告中频繁出现,高达多次。
一域可瞻全局,一事可察理念。追溯中国共产党90多年的发展历程,所有的政治宣言和施政理念中,力透纸背的始终是“人民”二字。毛泽东同志在《论联合政府》中说:“人民、只有人民,才是创造世界历史的动力。”“我们要牢记人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标。”在第十九届中央政治局常委同中外记者见面会上,习近平总书记的铿锵宣示温暖人心。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央作出的一系列顶层设计,无处不在蕴含着“人民”二字:脱贫攻坚——“决不能让老区群众在全面建成小康社会进程中掉队,立下愚公志、打好攻坚战,让老区人民同全国人民共享全面建成小康社会成果”;深化改革——“做到老百姓关心什么、期盼什么,改革就要抓住什么、推进什么,通过改革给人民群众带来更多获得感”;推进法治——“要努力让人民群众在每一个司法案件中都感受到公平正义”;城市发展——“坚持人民城市为人民”“让城市融入大自然,让居民望得见山、看得见水、记得住乡愁”;文艺工作——“坚持以人民为中心的创作导向,努力创作更多无愧于时代的优秀作品”等等。
共产党人“一切为了人民”不是喊出来的,而是真真实实、的的确确干出来的。因此,共产党的历史同时也是一部党与人民“风雨同舟、生死与共”的历史。我们党刚刚成立时,面对血雨腥风,人民把党紧紧抱在怀里,让我们深深感受到什么叫生死相依、患难与共。党对人民有感情,人民对党情深似海;党把人民看得很重,人民把党看得比生命还宝贵。“最后一口粮,做的是军粮;最后一块布,做的是军装;最后一个儿子啊,送到了部队上。”当年的歌谣一腔深情、满怀衷肠。纪念红军长征胜利80周年大会上,习近平总书记讲了一个故事:在湖南汝城县沙洲村,3名女红军借宿徐解秀老人家中,临走时,把自己仅有的一床被子剪下一半给老人留下了。老人说,什么是共产党?共产党就是自己有一条被子,也要剪下半条给老百姓的人。没有与人民群众的鱼水深情,党就不会由小变大、由弱变强。“不忘初心、牢记使命”,从根本上说,就是要继续践行以人民为中心的发展思想,要有“把被子剪给百姓”的政治觉悟。“心中常思百姓疾苦,脑中常谋富民之策”,提升人民的获得感,是十九大报告以及习近平新时代中国特色社会主义思想的落脚点。
当前,中国特色社会主义进入了新时代,我国社会主要矛盾也已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。人民有所呼,我们就得有所应。人民群众关心什么,我们就得北京哪里治疗白癜风的北京白癜风专科