夜班时经常碰到口腔颌面部外伤的患者，其中又以儿童、前牙损伤为主，很多家长、老师不知如何处理，或者处理不当延误治疗、增加治疗难度，那么，儿童牙外伤后怎么做才是正确的呢？
首先，颌面部血运丰富，损伤后由于软组织撕裂一般出血量较大，家长应立即用手帕或纱布压迫止血，如不涉及口腔内损伤，立即送医进行清创缝合等治疗，必要时注射破伤风抗毒素；
如涉及口腔内的损伤，家长一定要检查牙齿的损伤情况，可能出现几下几种：
牙齿完整或仅有表面出现裂纹、牙齿没有松动和位置的变化、牙龈有或无渗血：医院拍摄x线片排除牙根折断，处理时可以观察，勿用受伤的牙齿咬东西，不要吃过冷过热的食物，并定期复查，发现问题及时治疗。
牙齿少量缺损，牙齿不松动，无冷热敏感不适：医院将尖锐粗糙的折断面磨光即可。
牙齿折断较多，有冷热刺激敏感，或在断面上看到出血点：医院检查是否有牙髓的暴露，如果没有，需要将暴露的牙本质覆盖，同时避免冷热酸甜的刺激；如果有牙髓暴露，视牙髓状况接受正确治疗。时间越短，治疗效果越好，保存活髓的可能性越大。较大且完整的折断牙齿可在简单冲洗后放入牛奶或生理盐水中保存。
牙齿变短或嵌入到牙床内、牙齿不松动、牙龈边缘有渗血：医院拍摄x线片，如患儿年龄较小（一般2岁以内），牙齿未发育完全，牙齿有可能自行萌出；发育完全的乳牙需拔除，避免对恒牙胚的损伤；发育完全的恒牙可通过正畸或外科的方法将牙齿复位或牵出。
牙齿松动，有或无移位：切忌盲目自行按压复位，避免用患牙咬物，松动厉害的牙齿避免误吞误咽，尽快就医视情况复位固定；如为牙根折断，根据折断的位置不同，可能需拔除。
牙齿完全脱落：应马上找到脱落的牙齿，如脱落牙已经脏了，可以用生理盐水或清水冲洗，注意冲洗时要拿着牙冠不要拿牙根，不要用手或布擦洗牙根，脱落的牙齿不能干燥，不要用纸、干布或者棉花包裹，最好的方法直接塞回牙槽窝内尽快就医，如不能立刻复位或者孩子太小，容易哭闹中误吞误咽患牙，可将脱落的牙齿放入牛奶或生理盐水中尽快就医。脱落的牙齿如能在半小时内进行复位，成功率可达到90%以上，超过两小时，失败率达到90%以上。
总之，牙齿外伤后应尽快就医，从外伤发生到牙齿得到治疗的时间越短，治疗成功的几率越高。另外，即使最轻微的牙外伤也可能导致最严重的后果（如牙髓坏死，发生时间可能在外伤后的1年甚至几年后），一定要定期复查，视情况及时做相应处理。
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