医院手足显微外科团队近期接诊多例断肢、手指离断病例，手足显微外科特别提醒人们在进行生活生产工作中，安全与健康也是第一位的。如果不幸受伤，特别是各种机器冲压、切割、撕脱所致的手外伤以及交通事故、建筑事故等造成的断指伤，必须第一时间妥善处理、迅速就医，及时接受正规专业的治疗。
那么，万一发生断指、断趾后，如何紧急处理？断指再植黄金时间是几个小时内？下面，通过发生在32岁康先生身上的惨痛手指挤压离断受伤经历——紧急手术保全手指的过程，手足显微外科为大家科普解答这些问题。
危急！男子做工时4手指挤压离断
“医生、医生，赶紧的，小康的手指要完了……”原来，在工厂干活的康先生不慎被机器挤压伤左手，当即左手示、中、环、小指（第2至5根手指）于近节远端离断，仅少许屈指肌腱相连，顿时血流不止。医院急诊。
急诊检查伤口，发现康先生左手示指于近节近端见少许肌腱相连，创口边缘不规则，不整齐，近端断端骨折端外露，见大量黑色油污附着，骨质粉碎严重，近端肌腱、神经、血管大量油污附着，远端指体颜色苍白，冰凉无血运，感觉活动丧失；中、环指近端同示指情况相似；小指中节近端粉碎性骨折，累及关节面，骨折处大量油污附着，血管、神经挤压严重，皮肤挫伤严重，远端指体颜色苍白，感觉活动完全丧失。
术前其左手2-5指挤压、不全离断伤严重，而且缺血时间已近2小时。断指再植完成的黄金时间一般为6-8小时，留给手术的时间非常有限！
“伤情严重，必须马上手术！”手足显微外科负责人段照品医生立即召集通知相关人员及手术室准备手术。
多科室协作争分夺秒让手指“完璧归赵”
手外科、麻醉科、急诊通力合作，进行手术。“断指再植是指将完全或不完全离断的指体在手术显微镜的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。”段医生说，除了骨折问题，小小的手指里面还有指动脉、指背静脉、指神经、肌腱这些重要结构，而血管吻合，则是断指再植手术里面最关键的一环。
4根手指离断，导致所接的血管和神经比较多。在科室负责人段照品医生带领下，宫亮、白鹏飞医生组成的手术团队一次完成骨骼重建固定，肌腱、神经缝合，血管吻合。历经5个多小时，顺利完成这台“左手2-5指清创骨折内固定血管、神经、肌腱探查修复术”手术。
术后
“虽然手指存活了，但要像正常人的手指一样自如，还需要手部功能的锻炼。他以后复查时，医生也会做有针对性的指导。”段医生说。术后，血运及外观良好，经过进一步抗感染治疗和精心护理，康先生的再植断指成活情况良好，同时在医生的指导下，完成一些手指康复训练。
目前，患者已康复出院，患者及家属对治疗效果很是满意。
后记
手足显微外科负责人段照品医生提醒，发生断指、断趾等情况，一定不要慌，现场用纱布或干净的袋子包好断指，然后外裹棉类敷料，同时外加冰块维持低温（注意不要让离断的肢体直接接触冰块），医院就诊。
医院较远或未能及时医院，必须将断指正确冷存后再转送。
医院就诊时间是越早越好，一般要求断指再植的时间是6到8个小时，这个时间段的再植成活率相对较高。
此外，医院手足显微外科近年来成功再植多例手指离断伤，除了医生的手术技术外，患者积极向上的心理准备，正确面对手术存在的风险并积极配合医生的治疗是再植成功的关键。
科室介绍
l
▼专家预约入口▼
扫描下方