年3月13日下午3时许，急促的医院响起，在住院部A区二楼外一科创伤中心，邱渝江副主任、傅杰副主任医师携团队早已做好接诊准备，医院团队电话通知，这次送来的是一位高坠伤患者，伤情较重，情况紧急。
据随同的工友介绍，伤者胡某约1小时前，在工作的时候不慎坠落到7米深的电梯井中，当时胡某出现了短暂昏迷，数分钟后才清醒过来，清醒后感头面部、右肘部、左肩部、右踝、左大腿、左膝等全身多处疼痛，并明显看见右肘关节畸形。
在外一科创伤中心，邱渝江副主任、傅杰副主任医师携团队接诊后，立即为胡某进行查体和影像检查。
查体
胡某头面部散在皮肤挫擦伤、局部肿胀、压痛，双侧瞳孔等大形圆，直径约3cm对光反射灵敏；左肩关节压痛、活动受限，右肘部畸形、压痛，肘关节活动受限，右桡动脉搏动正常，右手感觉、运动可，左大腿中下部明显肿胀、张力高，后外侧挫伤较重，局部压痛、反常活动，左小腿、左足痛觉较健侧减弱，左足背动脉未扣及搏动，左足不能主动屈伸活动，右踝可见皮肤挫裂口长约2cm，右足跟部可见皮肤挫裂口长约5cm，挫伤较重，少量出血，局部肿胀压痛，右踝关节活动可。
影像检查
头颅CT提示：左额骨及副鼻窦壁骨折表现，左额部软组织挫伤，扫描范围左侧上领窦及双侧筛窦密度增高影，考虑外伤性改变？右侧飘极区局部密度欠均匀。
胸部CT未见明确肋骨骨折及血气胸。
肘部CT提示：右肘关节脱位，右尺骨鹰嘴局部骨皮质稍欠光整，伴周围小斑状密度增高影。
左大腿、左膝CT提示：左股骨远段粉碎性骨折、左胫骨平台及旺骨近端骨折；
左肩CT提示：左肱骨近端粉碎性骨折。
左下肢CTA提示：左股动脉下段充盈缺损，考虑股动脉损伤。
术前CTA
查体结合影像检查，胡某被初步诊断为：1.左额骨骨折；2.副鼻窦壁骨折；3.左肱骨近端粉碎性骨折；4.右时关节脱位；5.左股骨下段粉碎性骨折；6.左胫骨平台及近端骨折；7.左股动脉损伤；8.右踝,足皮肤挫裂伤。
多处骨折，特别是左足背动脉未扣及搏动，左股动脉损伤，情况紧急，时间就是健康，必须立即急诊手术。
在王忠平副院长的指导下，邱渝江副主任、傅杰副主任医师携团队，在层流手术室急诊为胡某行了左股骨及左胫骨骨折闭合复位外支架固定术、右肘关节手法复位石膏外固定、右足踝皮肤挫裂伤清创缝合术。
术中，胡某足部皮肤颜色较术前稍红，但足背动脉仍不能扪及，行术中超声检查提示股动脉下段以远无明显血流，再次行CTA检查提示左股动脉处仍有充盈缺损，运端无血供。遂行下肢神经血管探查、股动脉吻合术、股二头肌修复术。于腘后方纵行切口长约12cm，逐层切开，见股二头肌内侧头完全断裂、股骨骨折游离骨块移位明显，周围软组织挫伤严重，股静脉挫伤、无破裂、通畅性良好，股动脉明显挫伤约2.5cm，内膜断裂、仅外膜部分相连，其内挫伤性血栓形成。
术中：血管损伤情况
术后，胡某患肢足背动脉可扪及，远端血供好，复查CTA提示股动脉己再通，患者左下肢保住了！
术后CTA
现胡某恢复良好，正在进一步接受康复治疗。
外一科--江北区创伤中心
医院集临床诊疗、教学为一体的主要临床科室。现开设床位60张，专业包括骨科、创伤外科、胸外科。年被重庆市卫生局评为星级护理站、年被卫生部十年百项计划“负压封闭引流（VCD）技术”评为创面治疗推广中心、年骨科及创伤外科被西南兵器工业医药卫生协会评为临床特色专科，年成为重庆市骨科学专科联盟合作单位、重庆创伤救治联盟成员单位、重庆两江胸外专科联盟理事单位，并成功创建成为江北区首批区级救治中心中的创伤中心，奠定了我院骨科/创伤外科在江北区的领先地位。
王忠平副院长主任医师
个人荣誉：骨科专家、主任医师、硕士、医院副院长、外一科主任、中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会常委、医院协会神经科学专业委员会主任委员、重庆市医学会创伤外科专委会委员、重庆市医学会中西医结合骨科专委会委员、重庆市医学会灾难医学专委会委员、重庆市医师协会神经外科专委会委员、重庆市医师协会创伤专委会委员。
专业特长：在骨科、创伤外科、胸外科的手术治疗方面有较高的造诣。对脊柱脊髓手术具有较高的专业水准，处理脊髓脊柱外伤及椎管内外肿瘤经验丰富，效果优良。同时在颅脑损伤的手术治疗、术后处理、高血压脑出血的微创手术治疗、开颅血肿清除及手术前后的综合治疗方面具有丰富的临床经验。
邱渝江科副主任主任医师
个人荣誉：外一科副主任、主任医师，重庆市医学会骨科儿科学专委会委员、重庆市医学会创伤学专委会青年委员、重庆市厂矿医学会创伤学专委会委员、重庆市江北区医学会骨科专委会委员。
专业特长：擅长手外伤及手部疾病手术、骨科常见疾病、四肢骨折、关节、骨科创伤、严重多发伤及高能量损伤等急危重症的手术治疗。
傅杰副主任医师
个人荣誉：副主任医师，硕士研究生，重庆市医学会骨科专委会关节学组委员，重庆市中西医结合学会胸外科专委会青年委员会委员。
专业特长：擅长严重多发伤、下肢及关节创伤、骨关节疾病的诊治。主要专业方向：骨盆及下肢创伤、关节外科。
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