今天是从头到脚说健康小知识系列文章的第二篇--白内障。
白内障是什么?
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。白内障会阻碍光线,让人很难看清东西。
在正常的眼睛中,光线会进入并通过晶状体。晶状体会聚集这些光线,在视网膜上形成清晰的影像,随后会通过视神经传递给大脑。如果晶状体出现了白色浑浊,看到的图像就是模糊的。近视也会引起视物模糊,但是白内障会有一些独特的症状和迹象。
随着时间的推移,白内障还会使人失明。白内障通常和衰老有关,但是有时年轻一点的人也会出现白内障。
什么原因引起白内障?
引发白内障的原因众多,如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。
其中,老年性白内障为最常见的类型。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性,不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加。年龄愈大,不溶性蛋白含量愈多,晶体蛋白变性,产生混浊。
举个例子:你的晶体,原本好像是生鸡蛋的鸡蛋清,透明的,现在变成熟鸡蛋的鸡蛋清了,不透明了,就这么简单。
得了白内障怎么治?
近年来,由于眼科显微手术的开展以及人工晶体的问世,白内障的手术方式已有很大改进。目前主要采用白内障囊外摘除术和超声乳化吸除术,近年来还开展了白内障激光摘除术,这些手术均在显微镜下操作,不一定非要等到晶体完全混浊(白内障成熟期)才做。
现阶段国内比较成熟且应用广泛的是超声乳化吸除术,医生会通过小的切口用超声波分解晶状体,摘除晶状体之后,医生会植入人工晶状体。术后视力恢复理想,而且无需等到晶体“熟透了”再行手术,当白内障影响视力达不到0.4时,即可考虑用超声乳化手术治疗,使患者及早恢复视力。
当然,做白内障手术时有一定风险的,虽然绝大多数病人手术后恢复很好,但仍有极少数病人术后视力恢复不理想,甚至出现一些并发症。
术后注意事项
1、术后要充分休息,术后平卧或侧卧(向未手术一侧),避免碰撞术眼,手术当日忌取下眼罩。外出时最好对墨镜,以避免阳光对眼睛强烈的刺激,此外也可较好的遮挡一些灰尘。
2、术后可用湿毛巾擦脸,但不能用流动水洗脸,术后半个月之内避免洗头、洗澡、游泳、化妆、避免污水进入眼内造成感染。洗头发应该躺着让家属帮忙洗头,若眼睛被水溅污,请立即点药。术后一个月内请不要剪发、染发、烫发。
3、术后日常生活通常不受影响,但应避免剧烈运动、外伤、碰撞、咳嗽、呕吐、揉搓眼睛或用力挤眼、摔跤、便秘、提取重物等,以免引起出血或伤口裂开。
4、大部分患者白内障超声乳化术后无需缝合,伤口会自动愈合,个别需要缝的患者,拆除缝线一般在术后5~7天,拆除缝线后仍要局部点眼药水,以预防感染。
5、糖尿病患者术后仍要严格控制血糖,才能保证和巩固术后效果。
6、术后应保持大便通畅,饮食宜清淡,补充营养,多食蔬菜、水果、含有粗纤维的饮食,不要吸烟、喝酒、不喝茶、咖啡,不食过硬或辛辣刺激性食物,如三天内无大便,要及时通知医护人员。
7、术后一周至眼科门诊挂号复查。复诊时请带回现在使用的药物由医生决定是否续用、减量、停药或换药。如果无特殊不适,也应在术后1周、4周、3个月各复查一次。
8、术后根据医嘱按时用药。
9、术后视力恢复时间各异,一般术后3个月稳定,到时可根据屈光状态配镜。
10、术后出现下列情况之一,一定要及时就诊:
(一)视力骤降。
(二)眼睛疼痛明显,甚至伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
(三)眼睛分泌物很多。
(四)眼睛刺痛、发红、不断流眼泪。
预防是关键
1.适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射。
2.平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1~2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。
3.生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排。
4.合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。
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