今日出镜骨科专家:郭峭峰
科 室: 骨伤科
职 称: 主任中医师
学 历: 硕士
门 诊: 周四上午
主攻学科:修复重建外科
研究方向:创伤骨科,显微外科,外周神经损伤,肢体畸形矫正,手足外科。
简介:中华医学会手外科分会再植再造学组委员,浙江省医学会手外科分会常委,中国康复医学会修复重建外科专业委员会委员,中国骨科医师协会显微修复专业委员会委员,中国肢体残疾康复专业委员会委员,华东手外科专业委员会委员。专业方向:创伤骨科,显微外科,外周神经损伤,肢体畸形矫正,手足外科。在肢体严重创伤的保肢治疗及骨髓炎、骨不连、骨缺损和复杂软组织缺损的临床诊治、各类肢体畸形的矫形、褥疮的治疗、复杂手外伤、慢性创面以及外周神经损伤的诊治方面积累了丰富的临床经验,年手术量台以上。主持省部级课题1项,厅级课题1项,参与厅局级以上课题6项。
医院:医院
网友提问:医生您好,我弟弟打篮球时撞伤了右手小指,不能伸直。医生给他检查后,诊断为小指撕脱骨折,建议手术。但他执意不肯,认为情况没那么严重,自己慢慢恢复就可以了。我想咨询一下我弟弟这种情况一定需要手术治疗吗?会不会留下后遗症?
骨科专家回复:日常生活中,我们许多动作都要靠手部功能来完成,而手部工作则需要骨骼、肌腱、肌肉等组织器官协同完成。任何一个部位出现问题都可能会影响到手部功能,从而影响到动作完成情况。
首先,我们来了解指骨上的一些肌腱的止点。指浅屈肌腱在近节指骨处覆盖并包绕指深屈肌腱,向远侧分为两部分,附着于中节指骨中部的两侧缘,形成腱裂孔,容纳深肌腱通过掌骨头后向远侧分为三束。中间束止于中节指骨基底部,来自于内在肌的两侧束止于远节指骨基底部。手指远近指间关节是典型滑囊关节,可做屈伸动作。
针对您描述的情况,我考虑为两种情况:近节、中节指骨骨折以及末节指骨骨折。针对近节、中节指骨骨折,首先应争取解部复位。因为屈伸肌腱紧贴指骨,如骨折错位或成角愈合,容易到肌腱粘连或张力失去平衡。另一方面,还需注意旋转愈合,一旦有旋转愈合,屈指时,患指将与邻指交叉;如果是末节指骨基底部背侧缘撕脱,可发生垂状指畸形,如失去早期治疗机会,可发生肌腱及撕脱骨折回缩过多,肌肉、肌腱发生回缩,即使勉强复位缝合,伤指多不能充分伸直;移位明显的指骨骨折,延误治疗将会造成关节囊挛缩,骨折邻近组织水肿,粘连,关节僵硬,严重影响手指功能。
综上所述,手指的解剖结构复杂,手指骨折如处理不当或延误治疗,骨折畸形愈合,将严重影响手部功能活动,带来较大的影响,因而手指骨折必须重视,建议您弟弟遵从医嘱配合治疗,以免留下后遗症。
相关知识:指骨骨折的后遗症有哪些?
在所有的骨折中,手指骨折是比较常见的一种,这种疾病会给患者带来很多困扰,手指骨折之后需要进行固定,这个期间内肌肉长期处于松弛状态,所以很容易出现肌肉萎缩,在拆除夹板后需要长时间的锻炼才能恢复,另外提醒大家,在恢复的过程中手指不要太疲劳了,那样的话不利于恢复,除此之外,手指骨折还有很多后遗症。
1、手指骨折之后,可能会出现骨折接口不齐的情况,所以可能会出现手指酸痛,怕冷,怕风等情况,但一般不会有太大的影响,在骨折手术之后,病人可以吃一些高营养的食物,多补充一些微量元素。
2、生活中可以多摄入富含钙,锰,铁等元素的食物,这类似的食物比如有肝脏,绿色蔬菜,鸡蛋等等,另外,黄豆以及海鲜产品的含锌量比较多,同样可以多吃,还可以多吃蛋黄,燕麦片。
3、手指骨折之后血液循环不畅通,会出现经络不通,这种情况下建议使用中药药膏来外敷治疗,这种药膏可以帮助手指通经活络,舒筋活血,使脉络变得畅通,气血变得流畅,还能改善周围的微循环。
注意事项:手指不慎骨折了,医院去拍片检查,如果复位良好的话,通常不会有明显的后遗症,但要注意局部的愈合不良而引起的疼痛,另外在骨折期间,饮食需要清淡,多摄入富含营养的食物。
声明:因排版编辑之需要,网友的提问我们适当处理一下,专家解惑并非一定是今日出镜专家!敬请理解!特此告之!