“来医院之前也害怕，怕手指保不住。医院都说掉下来的部分接回去几乎不可能。幸亏遇到了于主任，要不我就真放弃了。”骨一科病房里，30岁出头的李先生激动地说道。5月15号的晚上，骨一科于主任接到急诊电话，有手外伤患者需要会诊。赶到急诊科后，于主任发现，患者李先生左手食指指尖完全离断，伤口处不断有血涌出。李先生说，他的手指是不小心被利器切掉了，医院，但是被告知接回去基本不可能，医院看看有没有好办法，可是自己还年轻，想要尽量保住手指。于主任迅速地为李先生做了检查，告诉他，他的手指再植难度确实很大，但是近期科室做过几例类似的指尖离断再植手术，手术挺成功，可以试一下。听完于主任的话，李先生看到了希望。完善术前检查后，于主任立刻为李先生进行手术。手术在局麻状态下进行。经过近两个多个小时的时间，手术顺利结束。术后李先生激动地说：“手术不疼，手上打了麻药，手术中我听到他们一直在找血管，这次真是多亏了于主任。”李先生所说的“找血管”是这次手术的难点所在。人体指尖动脉一般有3-5条，由指动脉弓向远端发出，最粗的1条不超过0.3mm，且越靠近指尖末端，血管就越细。“患者的指尖动脉只有0.15—0.2mm，细如发丝，软组织有挫伤，创面内有异物，所以查找和缝合难度很大。”于主任介绍，“我们用了近一个小时的时间才找到了可供吻合的1条动脉，由于整个手术过程都要使用显微器械在显微镜下一点点缝，所以手一点都不能抖。而且我们缝神经和血管的线特别细，肉眼几乎看不见，要全程在显微镜下进行。”大约两个多小时后，手术顺利结束。于主任介绍，指尖是手指最特殊的区域，在日常生活与工作中使用最多，随着显微技术的发展，再植手术后手指具有与原手指相等的长度，指甲也可以重新生长，手指的外形与屈伸功能都得到恢复，几乎与原来看不出异样，最大程度的实现了美观的要求，避免了手指缺损的创伤。END
急诊-专家
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