4月20日,我院接到一位特殊的手外伤患者,患者属于二次伤害,这使手指再植手术难上加难!但是在我院专家的共同努力之下,手术取得了圆满的成功,患者的断指再一次成功的长了回去!
上天跟五十多岁的李先生开了个不幸的“玩笑”,对于已在工厂上班十年、操作熟练的他,却不小心被电锯锯伤,导致左手的三指完全离断,小指也受伤严重。受伤的他迅速被送到我院进行救治。
三指离断是个高难度的显微外科手术,但对于已经成功完成过近千例断肢再植术的我院外科大夫们来说,本算不上难题。不过这次,有一些特殊。原因是,这并不是李先生的左手第一次受伤了!三年前,他的左手拇中指就因电锯伤做过皮瓣修复、植骨、再植手术。特殊的情况,大大增加了手术难度。
术前----------术后
抢救及时,不幸中的万幸
“这位患者当时情况特别糟,本就已经受过伤、有缺陷的三根手指这次是完全离断。医院类似的断指病人很多,但这种情况还是算比较特殊的,手指本就受过伤,而这次是在旧伤上加新伤,并且更严重。针对这种情况,我们立即组织了最好的专家进行了抢救。”值班医生如是说。二次受伤、三根手指、血管脆弱、肌腱回缩、创面大、出血量大……在断指离断手术中,多指离断再植手术与单指离断再植手术的难度相差不止10倍。而其中耗时最长、难度最大的,就是血管的缝合。一条0.2毫米的血管,就需在显微镜下缝合6-8针。所以,这是一个拼技术拼体力,还需要胆大心细的活儿。
而这次的情况更是雪上加霜!因为经过三年前的手术后,受伤的手部血管神经等组织都已经失去了正常的解剖结构,血管很脆弱,弹性差,任何轻微的动作都可能导致其变形,这又大大增加了手术难度。在专家连续奋战8小时,手术才成功结束。
万幸,手术非常顺利,经过10余天的精心治疗与护理,他的手指现在血运良好,色泽红润,断指再一次“长”了回去。再植的三个手指全部成活,可谓失而复得!
李先生二次受伤,对于他来说,是不幸的。然而医院,得到了充分的救治,手指得到了保存,也是不幸中的万幸!
专家介绍:手外伤开放性损伤,主要包括切割伤、刺伤、挤压伤、皮肤撕脱伤、爆炸伤等。常见皮肤、肌腱、神经等组织损伤,严重者则可造成肢体大部或完全离断。如果肢体出现较严重的出血,可行局部加压包扎,如果出现指(肢)体离断,最好将断指(肢)用塑料袋包好,再用干布包扎后置于低温保温桶中保存,与医院,切忌冷冻保存残指(肢)或将残指(肢)直接置于冰水中。
专家提醒道,“本身从事手工机械类工作就容易发生手外伤的可能,一旦发生手外伤,掌握第一时间应急处理是非常重要的,这对于指体的再植成功会起到关键性作用。所以从事手工活的人员一定要格外注意手部安全,防患于未然。”
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