戴口罩/勤洗手/多通风/不聚集
“精雕细琢”3小时
82岁老人离断拇指
成功“复活”！
万众一心
同舟共济
“没想到我爸这么大年龄，断掉的大拇指还能重新接到一起，咱医生这再植技术真是绝了！”医院北院区手显微外科，60岁的葛先生看到82岁老父亲完全离断的大拇指“活了”，激动地向医生连连道谢。
这不，术后恢复良好后，葛老爷子还专门写了一封“术撼寰宇、医德永铭”的感谢信。
据悉，为82岁高龄老人成功实施拇指离断再植手术，这在我省尚属首例。目前葛老先生左手拇指皮肤颜色恢复红润，指腹饱满，毛细血管充盈反应良好。
意外，82岁老人拇指
完全离断
葛老先生家住周至，虽然年龄82岁了但身体还算硬朗，平时经常拿起电剪刀，去修理地里的果树。然而怎么也没想到，一周前在操作电剪刀时，左手拇指竟然被刀片切了下来，拇指近节完全离断！当时即流血不止。
见状，家人赶紧将葛医院，进行简单包扎处理后，却对断指再植束手无策。“病人年龄大，手术风险性太高，而且再植成功率很低……”医院，都因为老人年龄大、手术风险高等原因被拒。但葛老先生和儿女们都急切希望能够保住手指，后得知医院北院区骨科非常不错，医院手显微外科更是有经验非常丰富的专家坐诊，遂慕名赶来。
精湛，医生3小时奋战
拇指再植成功
手显微外科主任魏登科接诊后，见患者葛老先生左手拇指完全离断，断端伤口污染，活动性出血，遂立即联系麻醉科、手术室等相关科室，并积极准备手术前后的各项工作。
82岁高龄，麻醉风险大，且很容易出现血栓、血管痉挛，血管吻合后发生血管危象的几率也较高，还要警惕术后长期卧床带来下肢肺栓塞等严重并发症的可能......这不仅是对病人的考验，也是对我院手显微外科，乃至麻醉、护理等整个手术团队的考验！
魏主任团队手术中
当天下午16:00左右，有着30多年临床经验的魏登科带领医生王强等人为葛老先生做拇指再植手术。首先在麻醉科医生的支持下为患者做了全麻和臂丛麻醉，随后魏登科带领团队有条不紊地进行清创，血管神经标记，用钢针固定骨头，解剖肌腱，在放大10多倍的显微镜下接通直径在0.5—0.8毫米的2根动脉、2根神经、3根静脉血管，每根血管缝合6-9针……为了避免因血管硬化造成断指供血不足，提高再植成活率，魏登科通过显微镜将尽量多的血管进行了吻合，以最大限度确保再植指体供血和静脉回流。
3小时后，再植手术圆满完成！
82岁
引领我省高龄老人
断指再植成功典范
为82岁高龄老人成功地实施再植手术，这在我省尚属首例！“患者对愈后的期望很高，所以手术中我们医生压力真是不小。因为高龄手外伤患者存在血管硬化、血液粘稠等生理改变，易出现血管堵塞的情况，给再植存活带来很大的挑战。”魏登科表示，教科书上也指出断指再植适宜年龄为60周岁以内，这名老人是我省目前断指再植成功患者中年龄最大的一例。
术中照片
“完成再植手术，仅仅是万里长征的第一步。”主管医生王强介绍，对于断指患者，防止动静脉危象、平安度过术后危险期更是一场硬仗。血管危象一旦发生，即可出现不可逆的血管阻塞，导致手术失败。“为确保万无一失，我们手显微外科成立专门的护理小组，制定有针对性的护理方案，由专人对患者进行24小时心电、血氧、血压等监护，为再植成活做好护理保障。”
手术的细腻、用心，术后护理的精心、细致，换来的是断指再植成活，收获的是患者的喜悦，积累的是手显微外科的成长以及学科领域又一次质的飞跃！
经过一个星期的恢复，目前葛老先生左手拇指皮肤颜色恢复红润、指腹饱满、毛细血管充盈反应良好。
温馨提醒：
断指再植手术有黄金时间，超过8小时，手术成功率会很低。若发生手指外伤造成离断时，患者不要紧张，可以将离断指体和伤口将干净毛巾包扎（有条件情况下可以将断指用无菌纱布包裹，然后放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口使袋口朝上放入冰桶低温保存），医院手显微外科专科就诊。
专家简介
魏登科骨科分院手显微外科主任主任医师
陕西省保健协会手显微外科常委
陕西省医师协会手外科委员
西部手外科委员
擅长手、腕关节、上肢各种疾病和急慢性创伤而引起的骨折皮肤缺损、肌腱损伤、神经及血管损伤诊治，尤其在断指再植、腕关节疾病、各种皮瓣移植及手足先天畸形、手臂肿瘤治疗方面有较高造诣。
文字：少华
编辑：立凡
审核：王蓓
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