在宁波市第六院手外科病房
5岁小男孩佳佳(化名)
左手裹着厚厚的纱布
回想起两周前的那场意外
佳佳的父母仍是心惊肉跳
孩子小小年纪
差点就没了3个手指
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4根手指被电扇绞断
佳佳的父母在江西当地经营一家家具厂。幼儿园放暑假后,佳佳就由外公外婆看管。7月2日上午9点左右,在大人去倒水的瞬间,他把左手伸进了电风扇。那是一台老式风扇,风扇叶全是铁制,事发时又开到了高档,威力可想而知。
▲网络配图
听到佳佳大哭,外公跑来把风扇关了,但为时已晚。佳佳的左手血肉模糊,连几截骨头都被切割、脱离,仔细一看,大拇指、食指、中指、无名指4根手指都断了。
事发后,父母第一时间带着佳佳来医院。“医生一看伤势说太严重了,医院没有能力接手指。”妈妈说,医生给孩子止血包扎后,医院。
接着,夫妇俩带着孩子又马不停医院。接诊的医生一看伤势,表示孩子的血管这么细,医院暂时没这技术接断指,如果要直接做断指缝合,可马上进行手术。
就在夫妇俩准备为孩子做缝合手术的时候,医院手外科实习的亲戚得知情况后,告知他们六院的医生可以为孩子做断指再植手术。
辗转千里赴市六院接指
亲戚的这条消息,对夫妇俩来说,犹如在黑暗中突然打开了一扇大门。可此时已经是中午11点多了,横亘在他们面前最大的问题便是时间和距离问题。因为六院的医生告诉他们,断指后,6个小时之内做再植手术,成功的可能会比较大。赣州和宁波相聚多公里,如何尽快抵达宁波?
佳佳的爸爸查了从赣州到宁波的机票,发现没有合适的航班。他当即决定先自己开车到南昌。是惊险也是幸运,途中他们预定到了仅剩的一张5点25分从南昌出发到宁波的高铁票。
从赣州到南昌开了4个多小时。“途中还遭遇了一场大暴雨,完全看不清道路状况,幸亏只持续了十几分钟。我们一度以为要赶不上高铁了。”妈妈说着说着,眼泪在眼眶里打转。
5点15分,仅比高铁发动时间提早了10分钟,爸爸带着佳佳终于火急火燎地赶进火车站,出发赶往宁波。而佳佳的妈妈则在亲戚的陪同下,自己开车往宁波赶。
3个断指全部接活
晚上9点21分,爸爸带着佳佳到达宁波站,立即打医院。此时,手外科的薛建波和何凌锋两位医生已经在手术室做好术前准备。
11点左右,手术正式开始。此时,距离意外发生已经过去了12小时。断指能否接活,对两位医生来说是一场考验。“孩子只有5岁,以后的人生道路还很长,但凡有一丝希望,我们都会努力。”薛建波医生表示。
尽管见过各种手外伤,但薛建波打开纱布,看到佳佳的伤势时,心里还是咯噔了一下:“这么小的孩子,这么严重的伤情不多见。而且在这么炎热的夏天,过了12小时,伤口已经出现了水肿。”
▲薛建波在手术中
孩子年纪尚小,麻醉时间要尽量缩短。手术在争分夺秒中进行,两位医生帮佳佳缝了4条动脉、3条静脉、2条神经。3日凌晨2点15分,手术终于结束,持续了3个半小时。
跟事先预料的一样,孩子手术后的风险一一出现了,伤口发炎,还发了40度的高烧。手外科的医生请儿科医生过来会诊,指导用药。所幸,经过治疗后,孩子的体温逐渐恢复到正常,伤口也一天天地愈合。
断指再植手术后7—10天是关键期,孩子现已平安地度过了关键期,伤口的炎症也得到了控制。
目前,他的大拇指骨折已无大碍,本要截去的食指、中指和无名指也全部接活,只是无名指末端略有发黑,后续可能还要做一个小的植皮手术。
专家预计,通过后续康复,佳佳的手功能有望恢复到80%,生活自理没有问题,只是一些特别精细的动作是做不了了。对于这个结果,佳佳的父母已经心满意足,入院以来,他们说得最多的两个字就是谢谢。
断指再植黄金时间为6小时
何凌锋介绍说,断指后,一般要争取在6个小时之内做再植手术。“尤其是像现在这样的夏天,气温比较高,伤口会加速腐烂、发炎。所以如果是成人,断指超过6个小时,我们一般不会建议再做再植手术。因为即使血管暂时接通了,一旦伤口发炎,细菌会繁殖化脓侵蚀血管,最终断指还是会坏死。”
“但是对年仅5岁的孩子来说,意义不一样。他以后的人生道路还很长,再说家长千里迢迢带着孩子赶到宁波,我们一定会尽最大的努力试一试。最终,这个孩子非常幸运,挺了过来。”
断指保存得当很关键
医院,医护人员碰到过各种各样的断指意外。断指能否接活,送医前的处理是否科学很关键。市六院副院长、手外科专家王欣表示,应该先用干净的水清洗断指,再用干净的毛巾或纱布包起来,放进塑料袋,再覆盖一层冰块,然后争取在医院。
佳佳父母的处理方法值得学习。他们用一块干净的纱布把断指包起来,放进塑料袋,然后又买了两瓶冰冻矿泉水,将断指放在两瓶水中间,相当于创造了一个冰库环境,为断指再植成功争取了最大的机会。
相反,有的伤者用高度白酒保存断指,以为这样能消毒,有的伤者把断指含在口中,以为这样最保险,结果,酒精和唾液都会导致蛋白变性,这样的断指医生根本无法再植,伤者也因此抱憾终身。
通讯员:周银环、徐吉海
责编:叶海英
来源:宁波市卫生计生委、鄞州区卫生计生局、宁波六院、宁波晚报、现代金报
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