根据七部委联合下发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》的要求,卫纪委特别委托中国医师协会骨科医师分会制定骨科住院医师培训细则,目前由骨科医师分会王岩会长领导的专家组正在深入探讨骨科住院医师的相关规定及准入相关规则。
王岩会长致力于将骨科升级为二级学科,与外科等平行,这样有利于骨科住院医师规范化培训工作的开展,有利于骨科医师专业技能的细化培训,以下是培训细则意见稿的部分内容。
本期介绍的轮转科室为:骨科一共有22个月,本次介绍运动医学和手外科。
培训内容与要求:
(四)运动医学(2个月)
1.轮转目的
掌握:运动医学病史采集,膝、肩关节专科查体方法,特殊体位的X线平片拍摄方法,影像学及实验室检查结果的解读,常见病、多发病的诊断和鉴别诊断要点,运动医学疾病的手术适应证,韧带损伤修复和重建方法选择。关节镜手术消毒铺巾方法,关节镜手术围手术期并发症的预防和处理原则,术后康复训练程序。简单的有创操作:如关节穿刺抽吸、病变局部封闭注射。
熟悉:常见运动损伤的自然史,髋、踝、肘、腕关节运动损伤的常见临床表现,关节镜手术的入路要求,运动医学门诊常见的非手术治疗的慢性损伤疾病。
了解:关节镜基本器械的使用方法,缝合锚钉和界面固定螺钉的使用方法,运动医学最新理念及发展技术。
2.基本要求
(1)病种及例数要求:
病 种最低例数病 种最低例数急、慢性韧带损伤5半月板损伤5关节软骨损伤3关节内游离体5髌骨复发性脱位1滑膜皱襞3肩关节不稳定2肩峰撞击症或肩袖损伤2(2)临床操作技术要求:
1)书写住院病历不少于3份;书写大病历不少于1份。
2)在上级医师指导下完成以下手术:
病 种最低例数病 种最低例数关节镜检查3关节镜下滑膜切除术2关节镜下游离体切除术1关节镜下半月板部分切除术13)参加以下手术
手术或操作技术名称最低例数关节镜下关节松解术2关节病损切除术2膝交叉韧带重建术3感染性关节炎的镜下清创术1肩关节镜下肩峰成形术或其他肩关节镜下手术1(五)手外科(2个月)
1.轮转目的
掌握:手外科专业基本理论,手外科常见病、多发病的临床特点、诊断与鉴别诊断及处理原则。手外科相关常用治疗技术(局部阻滞麻醉、止血带、无创操作技术等)的具体操作,常见病手术方案的确定、病人围手术期管理和并发症的防治,常见的手部骨折与脱位、血管、神经肌腱损伤的治疗原则。
熟悉:手外科学相关解剖学和临床体检方法,手外科无创操作技术。手外科常见的皮肤缺损、瘢痕挛缩的手术治疗技术,肢体残端处理方法和截肢手术。
了解:断肢再植相关基本理论和技术、显微吻合技术、带血管蒂皮瓣技术、手部先天性畸形和肿瘤的诊断和治疗原则。
2.基本要求
(1)病种及例数要求:
病 种最低例数病 种最低例数手部骨折2关节脱位1肌腱断裂2血管、神经损伤1皮肤瘢痕挛缩或缺损1其他非创伤性病损11)书写住院病历不少于3份;书写大病历不少于1份。
(2)临床操作技术要求:
2)在上级医师指导下完成以下手术:
手术或操作技术名称最低例数常见手部骨折的手法复位、夹板、石膏外固定5常见手部关节脱位的手法复位1肌腱吻合手术13)参加以下手术:
手术或操作技术名称最低例数手外伤的清创、血管神经探查术3手部骨折的内固定手术2手外科的皮肤移植手术1手外科截肢和残端闭合手术1其他如感染、肿瘤、畸形等非创伤性病损的手术1*骨科医师分会会分期报道住院医师规范化培训进展,欢迎云南白癜风医院北京看白癜风哪里医院好