在医疗界，不少人把断指再植技术比做绣花活，为什么会有这样的说法呢？
医院（市职防院）外二科（手足外科），陈百山主任是这样说的——
陈百山主任 “手指血管细如发丝，手指离断再植是手外科创伤领域最复杂的手术之一。由于再植指体内的血管、神经细得像头发丝一样，医生在做手术时要在显微镜下进行，最困难的在于将断端的血管接通。所以业界常说，断指再植技术比做绣花活还要精细，一个细微的失误都可能导致整个手术失败，容不得一丝马虎。”断指再植是将完全或不完全断离的指体，在光学显微镜的助视下，将断离的血管重新吻合，彻底清创，进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，术后进行各方面的综合治疗，以恢复其一定功能的精细手术。
因为精细，所以要求严格
“断指再植的能否成功，关键在血管能否接通。”而一台成功的手术对医生的技术要求是非常高的，只有丰富的临床经验和娴熟的技术相配合，才能完成。
显微外科技术操作是借助手术显微镜在放大数倍或十几倍的视野下进行。手足外科侯军主任介绍说——
“实际视野范围非常小，初学者往往产生操作空间变大的错觉，动作幅度和力度过大，或手眼不协调，难以将显微手术器械放进视野等不适应的情况。”侯军主任初学者首先要学会调节手术显微镜，尤其要掌握目镜焦距和瞳距的正确调节，物镜焦距的调节，确保在正常立体视野下操作，同时可灵活变换不同聚焦平面。
然后训练眼睛不离目镜，在镜下练习切开、分离、缝合、打结等基本操作，并训练能迅速定位，掌握多种器械的使用。作到眼不离目镜，双手能更换器械。
陈主任说：“通过训练，让受训者逐步适应镜下操作，达到动作稳、准、轻、巧、协调，能掌握显微外科基本操作技巧，克服操作过程中憋气、单眼视野观察、动作过大、过渡用力握持器械等不良习惯。”
因为手指部位的血管和神经的细度堪比头发丝，所以这也是断指再植手术要求精细的原因。也因为精细，所以显微外科技术训练要求达到高度微创、高度精细和高度准确。“什么时候能够稳稳钳住纤细的血管，什么时候才有资格上手术台做一名助手。”候主任严肃地说。
精细中的精细--末节再植
由于手指末节血管细小，多成分支，尤其静脉更为稀少细短，常常无可供吻合的血管。加之皮肤等软组织较少，伸延性很小，再植成功率很低。很多医生认为对功能影响不大常放弃再植。“末节断指再植对于手外科医生来说是一个巨大的挑战。但是，我们科的临床医师都可以在患者指体条件允许的情况下为其进行末节再植。”陈主任微笑着说，“我们是经得起考验的。”
候主任则表示，现在越来越多的人对手的完整美观要求甚至比功能恢复还高。
侯军主任 “随着显微外科技术的提高，我们可以做到吻合直径为0.3～0.2mm的微小血管，科室临床医师都尽量为患者保留完整的手指。末节断指在我们科室获得了较高的成功率，这不但恢复了患者的手部功能，更主要的是恢复了手的原来外形的美观。”据了解，因为指体较小，末节断指再植时要保证针的贯穿固定牢稳、不易旋转。末节处指动脉已开始分成2～3个末支，必须在显微镜下细致的寻找。指背静脉就更为细小，甚至很难寻找到。“如果指背找不到静脉，还应注意寻找指腹侧皮下小静脉备做吻合用。”陈主任摊开自己的手，比划着说，“两侧指动脉均应吻合。不过只吻合一条质量较好动脉也可以成活。而静脉就应该尽量多的吻合几条。”当遇到无可供吻合的静脉时，则可以采用以下两种办法：第一种，动-静脉转流术，即将指动脉一条与动脉吻合，另一条与近侧端静脉吻合；第二种是甲床附近的断指，只吻合1～2条指动脉，拔除一半指甲让其渗血，或指端小切口定时挑拨渗血，以保持血流平衡,1周后毛细血管循环建立，这样断指就可以成活了。
陈百山主任 “最近几例末节断指再植手术的成功，说明我们科在断指再植、手部创伤修复及功能重建领域已经具有了较强的技术水平。我们也希望用自己手中这根特殊的‘绣花针’为更多的手足外伤患者提供更好的医疗服务。让他们能够摆脱或者减少痛苦，避免伤残。”医院（市职防院）主要业务
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