手足是人们生产劳作、传递信息、运动行走的重要器官。然而,据统计,人一生遭遇的外伤中,60%-70%是手足外伤,其中不少病人因血管神经损伤严重而致残。18年来,医院院长曾明灿,在手足外科领域不断探索,使许多断指伤足患者免受了肢残之苦。
断腕8小时后 患者左手术后成功复活 不久前的一个傍晚,林×盛(化名)和女友在工厂宿舍附近散步,两名骑摩托车男子突然冲出来抢劫。林的左手腕部被劫匪用西瓜刀猛砍3刀。 当林×医院最终被送到医院时,伤势已非常严重,出现了失血性休克,左手手腕与手掌完全断离。曾明灿说,当时伤者手腕断开时间已超过8小时,部分神经和血管都可能会因供血不促而出现坏死的情况,给手术增加了不少难度。考虑到要为患者最大限度的保证手的功能,医生们立刻为其进行了手术。 当日凌晨4点,曾明灿带领着助手进行了第一步的骨折固定和肌腱修复。手术中最为关键且难度最大的一步是修复血管。这是因为人体手掌部血管直径仅有0.1cm,肉眼下无法吻合,需要在显微镜下操作。医生要应用极其精细的显微器械和比头发丝还细的缝线,一针一针地缝合血管壁。而且,为了防止血管内血栓的形成,这些操作必须要在最短的时间内完成。凭借丰富的经验及娴熟的技术,曾明灿在最短的时间完成了一根动脉、三根静脉和两根神经的吻合。在止血带被松开的一瞬间,患者的左手慢慢地由苍白转变为红润。最终,历时6个多小时,患者的血管修复成功,手部血运重建完成。 目前,该患者伤口恢复情况较好。曾明灿说,待伤口、血管、筋腱恢复后再通过康复治疗,可恢复到受伤前98%左右的灵活度。 珠医院 断指再植成活率达99% 据了解,医院医院手外科中心,是珠海、中山、江门首家以手足外科、创伤骨科、显微外科为特色,集医疗、教学、科研为一体医院,也是目前珠、中、江地区创建最早、最具规模、技术力量最医院,现为珠海市工伤保险定点医疗机构。 自创立以来,医院已收治了余例急诊手术病人,汇集了珠海、中山、江门、澳门等地区慕名而来的患者,其中断指再植成活率达97%,尤其是幼儿(3岁以下)断指再植、指尖离断再植、手指多段离断再植、双手多指离断再植等复杂、严重及罕见病例的再植达到了国内国际先进水平。医院手指再造及游离皮瓣移植手术病例余例,成活率达99%,在省内医疗单位中首屈一指。 “一体两翼”三大科室 手足专科优势突出 据悉,手足外科是医院的重点龙头科室,经过18年的拼搏,医院手足外科已成为珠中江乃至澳门等地区手足创伤治疗领域的知名品牌科室。围绕手足外科,创伤骨科和康复科也得到快速发展,逐渐形成了“一体两翼”的专科医疗优势。 创伤骨科由曾明灿、骨科专家为主要骨干,组成一支专业骨科医疗团队,成功开展了四肢骨折、颈、腰爆裂性骨折、颈腰椎间盘突出摘除、人工髋关节、膝关节、肩关节、肘关节置换等一系列手术。 康复科是医院的重点辅助治疗科室,采用现代康复医学技术和传统理论,最大限度地恢复伤残者的手足以及其他组织的功能,提高伤残者的生活质量。 此外,通过对大量手足外伤病例的研究,医院总结出了“药浴、石蜡、脱敏、松动、运动、光能、机械、中频”等一整套创新疗法及个性化的治疗方案,填补了我市在“手外伤康复治疗”领域的空白,受到患者好评。 自创建以来,医院多次受到市社保局和卫生系统表彰,现为中华医学会手外科学会分会和中华显微外科学会会员单位,并在年被金湾区红十字会评为副会长单位。李文俊 人物简历: 曾明灿,副主任医师、硕士、中华医学会手外科学会会员、珠海市劳动能力鉴定委员会委员。年于南昌大学医学院毕业,年起专门从事手外科、整形外科工作,从事手外科工作近20年,曾在第医院进修一年。擅长各种复杂性手外伤的治疗,手指缺损再造,以及各种复杂游离皮瓣修复和手功能重建等。年7月1日,在医院手外科中心,亲自主刀再植手术余例,成功率达99%以上,组织并亲自完成了一例9指离断再植术,年完成了珠海市首例游离皮瓣移植(足背皮瓣),填补了珠海市的空白,积累了丰富的临床经验。先后在中央电视台、广东卫视台、珠海电视台、《珠海特区报》、《人民日报》以及《鲜红的党旗报》报道过,在国家级杂志《中华手外科杂志》、《中华显微外科杂志》、《实用手外科杂志》发表论著论文多篇。
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